社区养老服务的规划与设计

———以南京市为例

陈友华 吴　凯

摘　要： 社区养老服务是破解养老难题的钥匙之一。在考察与分析中国社区养老服务发展现状与问题的基础上 , 从居家入户服务、老年人日间照顾中心等七个方面对南京市社区养老服务进行规划与设计 , 并从扩大和完善社区养老服务职能、使其承担部分家庭已无法完成的养老功能 , 做好老年社区福利事业规划 , 整合社区资源 , 加强社区养老设施建设 , 建立多层次社区服务网络 , 实施生活照料等维度对加强社区养老服务提出了具体的操作建议。

关键词： 社区 ; 养老服务 ; 居家养老

我国城市人口老龄化程度不断加深 , 日益庞大的老年群体难于从传统家庭中获得养老资源 , 其养老方式正面临着历史性的变化。社区养老服务的出现 , 为解决日益严峻的老龄问题提供了新思路。在我国目前家庭与社会都无法完全承担养老服务功能的状况下 , 如何扩大和完善社区的养老与服务职能 , 建立和发展社区养老服务网络 , 使其承担家庭已无法完成的养老功能、改善居家养老的生活质量成为养老的新课题。

　　 一、社区养老服务———破解养老难题的一把钥匙

　　与国外人们对社区的理解不完全一致 , 中国人所讲的社区一般指的是城市街道的居委会 ( 现改称为社区居委会 ) , 其地理范围为居委会所辖的 ( 行政 ) 区域。虽然中国在法律上规定社区为居民自治组织 , 但是中国社区普遍带有较浓重的行政色彩 , 并且承担着街道及城市政府的很多事务 ( 某种意义上可理解为城市基层政府的延伸、甚至可理解为基层政府的派出机构 ) 。正因如此 , 中国的社区具备了承载家庭养老与服务功能的天然优势。在社区居委会中 , 其居民成员的构成或居民的家居方位都具有较大的稳定性 , 便于居民间的人际互动和社区与居民间的相互了解和支持。因此 , 如果社区养老服务网络立足于街道与社区 , 服务于本街区管辖内的居民 , 将会发挥积极的作用。社区委员会 ( 也可以由街道或几个社区组成的大居委会或小区物业管理委员会 ) 设立社区养老服务机构 , 或将养老服务内容增加到已有的社区服务中心的服务项目中 , 利用已有的丰富的社区资源 , 使社区范围内居民家庭中遇到的养老问题得到及时地关注和有效地解决。

20 世纪 80 年代以来 , 我国社区养老服务日益受到重视 , 发展也较快。社区养老服务及时解

决了老年人生活中遇到的各种实际问题 , 减轻了子女的心理压力和劳动负担 , 维护了老年人与子女双方的自尊心 , 增强了双方的安全感 , 促进了社区管理者与居民之间的联系 , 增强了社区的凝聚力 , 同时也缓解了社会养老的压力 , 减轻了城市政府的负担。

第 37 届联合国大会通过的《老龄问题维也纳国际行动计划》明确指出 : “社会服务应以社区为基础 , 并为老年人提供范围广泛的预防性、补救性和发展方面的服务 , 以便使老人能够在自己家里和他们的社区里尽可能过独立生活 , 继续成为参加经济活动的有用公民。同时应努力发展家庭照料 , 提供必要的优质保健和社会服务 , 以便使老年人能够留在他们各自所在社区中 , 尽可能长久地独立生活。”这是倡导社区居家养老 , 让老年人能在自己家中接受亲属和社区的照料服务 , 切实提高老年人晚年生活质量和生命质量的一个非常必要的举措。 [ 1 - 2 ]